FIBROMIALGIA: 03/15

Fibromialgia cosas que debes de saber

1.-La fibromialgia es una ENFERMEDAD reconocida por todas las organizaciones internacionales y por la OMS desde 1992 y que ninguna niega su existencia.

2.-"No se cree en la fibromialgia por que su origen es desconocido"

Existe un % muy alto de enfermedades en los que su origen se desconoce pongamos un ejemplo con enfermedades reconocidas plenamente en la sociedad:

Anemia Perniciosa, Celiaquía, Diabetes mellitus tipo I, enfermedad de Graves, enfermedad de Addison, Esclerosis Múltiple, tiroiditis de Hashimoto, Miastenia Gravis, síndrome de Goodpasture, enfermedad de Crohn, Lupus Eritematoso Sistémico, Artritis Reumatoide, síndrome de Sjogren, Psoriasis, Sarcoidosis, etc.

Todas ellas son enfermedades autoinmunes y se desconoce su origen como se puede comprobar en el siguiente enlace

3.-He leido más de una vez que la fibromialgia es un sindrome por lo que no creo que sea una enfermedad.

Estás palabras están creciendo entre el colectivo de afectados pero veamos que es lo que es un sindrome haciendo una simple consulta en un diccionario;http://es.thefreedictionary.com/

Sindrome; medicina conjunto de síntomas que caracterizan a una enfermedad

4.-"Tengo 18 de 18 puntos dolorosos. Mi fibromialgia es de las peores."

Esta afirmación es muy usada entre el colectivo e induce a graves errores ya un padecimiento extremo por quien así lo cree.

Los puntos dolorosos en fibromialgia son un punto más para diagnosticar la enfermedad y que cada vez más están cayendo en desuso tal y como se informa en el documento elaborado por el Ministerio de sanidad elaborado en 2011 en el que cito textualmente.

Estos criterios abandonan el recuento de puntos dolorosos como elemento fundamental del diagnóstico de FM y contemplan la valoración cuantitativa del dolor generalizado y de otras manifestaciones de la FM como cansancio, sueño no reparador, síntomas cognitivos y síntomas orgánicos. También es importante señalar que aportan unas escalas de gravedad que facilitan al clínico la evaluación del dolor y el resto de manifestaciones clínicas en cada paciente concreto y el seguimiento de su evolución.

5.- ¿Porqué me mandan antidepresivos y/o antiepilepticos? Yo no tengo depresión ni epilepsia.

Muchos enfermos de fibromialgia refieren un estado de ánimo óptimo que desciende con el dolor, otros refieren sentirse deprimidos y sentir la necesidad de estos fármacos.

La respuesta es que dentro del colectivo de afectados existen necesidades muy diferentes, existe una escala analgésica de fármacos regulada por la Organización mundial de la salud y que el paciente deberá de ir probando según sus necesidades para controlar el dolor (saltando peldaños dentro de la Escala analgésica de la OMS).

Cita textual de el documento Validez ce la escala analgésica de la OMS.

"En 1986, la OMS publicó unos protocolos con el título "Alivio del dolor oncológico", uno de cuyos componentes centrales era la EA OMS, con sus 3 peldaños. En 1993, se distribuyeron 250.000 ejemplares de estos protocolos en más de 22 idiomas, con lo que se convirtió en la segunda publicación más traducida de la OMS. Como se aprecia en la figura 1, la escalera está formada por 3 escalones y cada uno de estos por diferentes grupos de fármacos."

Otra cita de el documento Validez ce la escala analgésica de la OMS

"Los fármacos adyuvantes son aquellos que, administrados de manera conjunta con analgésicos, potencian su efecto. Los anticonvulsionantes (carbamacepina, gabapentina, pregabalina) se han utilizado clásicamente en el dolor neuropático. Los antidepresivos (tricíclicos y los inhibidores de la recaptación de la serotonina) son eficaces en el tratamiento del dolor crónico osteoarticular, con evidencia variable según el tipo de antidepresivo y la enfermedad. Existe evidencia de su eficacia en la fibromialgia y en el dolor lumbar crónico. También son eficaces en el control del dolor neuropático 6."

Acceso documento Validez ce la escala analgésica de la OMS

6.-¿Porqué hay pacientes que se benefician del ejercicio y otros no?

Los pacientes con FM tienen distintos niveles iniciales en sus capacidades físicas; algunos de ellos pueden ejercitarse a intensidad moderada-alta, mientras que para otros esa intensidad puede incrementar el dolor16. Tal y como se había reflejado, la intensidad en pacientes con dolor crónico no es constante, fundamentalmente en aquéllos con FM cuyos síntomas son muy variables60, lo que plantea la necesidad de valorar la capacidad individual antes de iniciar cualquier programa con objeto de ajustar la intensidad del ejercicio.

Extraido de Evidencias para la prescripción de ejercicio físico en pacientes con fibromialgia. Acceso a el articulo

7.-Leo que muchos enfermos se benefician de Terapias alternativas. ¿Me pueden ayudar?

Agentes físicos

Varios estudios sugieren un efecto positivo a corto plazo del láser, la termoterapia superficial, los campos magné ticos y la corriente directa transcraneal. Grado de recomendación C

Terapia manual

No se ha demostrado de forma suficiente el efecto beneficioso del tratamiento quiropráctico y del masaje en el tratamiento de la FM y, por tanto, no se recomienda su uso.Grado de recomendación C

Acupuntura

No hay suficiente evidencia para recomendar la acupuntura como tratamiento en pacientes con FM, aunque algunos estudios demuestran una leve mejora del dolor en estos pacientes.Grado de recomendación C

Homeopatía

No hay suficiente evidencia para recomendar la homeopatía como tratamiento en pacientes con FM. Grado de recomendación C

Qi-Gong, Reiki

No se ha demostrado la eficacia del Qi Gong, Reiki y otras terapias naturales en el tratamiento de la FM. Grado de recomendación C

Ozonoterapia

No hay suficiente evidencia para recomendar la ozonoterapia como tratamiento en pacientes con FM. Grado de recomendación D

Taichi

Aunque un primer estudio sugiere que el Taichi puede presentar beneficios en pacientes con FM, no se ha demostrado su eficacia en el tratamiento de la FM. Grado de recomendación D

Hipnosis, imaginería o intervención guiada mediante escritura.

A pesar de algunos resultados positivos no hay todavía suficiente evidencia científica para recomendar la hipnosis, la imaginería guiada o la intervención mediante escritura. Grado de recomendación D

Extraido de documento Fibromialgia elaborado por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del 2011, pág 56 y 57 Acceso a el documento

Para interpretar los grados de recomendación pág.83 Acceso a el documento

La misoginia en la medicina

No es necesario tener una enfermedad como la que se trata aquí en este espacio para darte cuenta de que una parte de los profesionales de la salud están arraigados en sentimientos ancestrales de poder y supremacía, de que están por encima del bien y del mal cuando se habla de mujeres.

Recuerdo haber vivido algún episodio bochornoso con algún galeno de esta especie, se me olvidaba Para los que no conocen la palabra misoginia extraigo la siguiente definición de la RAE: Misoginia. ‘Aversión a las mujeres’.

Habiendo dejado claro el concepto recuerdo como después de haber sufrido un efecto nefasto de una medicación (nada que ver con la fibromialgia o el SFC/EM) siendo muy degalda, cogí bastantes kilos de mas en 6 meses como unos 20, acudí a varios médicos, hice dietas...dietas que me costaban comer por mi inapetencia instaurada desde temprana edad.

Al fín decidí acudir a un endocrino muy conocido y de mucha reputación pagando sus honorarios, de la mano de mi marido entramos en su despacho...y lo primero fué decirme:

EL -"Seguro que me vas a decir que no comes"-(Mientras le guiñaba el ojo a mi marido)

EL -"No hay que comer a escondidas"

Podeis imaginar mi vergüenza, máxima.

YO-Pues no, no como ni a cara de los demás. ni a escondidas.(No sé de donde sacar las fuerzas para contestar)

EL-"No te preocupes te voy a dar una pastillita y en seis meses vienes a verme, ya verás el cambio"

YO-"Gracias doctor" (nunca me gustado perder las formas)

Aceleradamente cogí la mano de mi marido, y nos fuimos previo pago honorarios a su secretaria.

La indignación de mi marido y mia era máxima pero analizando en frio pensamos que si me ayudaba, lo mejor era obviar las formas del profesional.

Al cabo de quince días, cada vez me empecé a encontrar fatal..no recuerdo los sintomas...sólo recuerdo el último día que creía q no podía llegar a casa de mis padres del dolor de pecho que tenia, se me salía el corazón del pecho, tenia sudores...todo me daba vueltas.

Llegué por fin llegué, le pedí a mi padre que me llevara a urgencias y allí cuando me visitaron le comenté que no sé si tenía relación una medicación que me habían pautado, cuando le comenté lo que era:

Doctor de Urgencias-¿Tiene usted problemas de tiroides?

YO- No

Doctor de Urgencias-No creo que ningún médico le haya pautado esto ¿Cómo se le ocurre tomar lo que esta tomando?

(no daba crédito a lo que estaba escuchando, acudí como inocente enferma y en segundos me convertí en absurda/loca pastillera)

Sacando fuerzas de donde no las tenia me levanté y busqué en mi bolso

YO- Aqui tiene la receta con el nombre del doctor, cuando y que me pautó.

Doctor de Urgencias- Después de un gran silencio...deje de tomarla le remitirán los síntomas en días, si se encuentra peor vuelva otra vez.

Mi padre indignado quiso enfrentarse a él, pero le dije que mejor no que no merecia la pena.

Cuando pregunté en la farmacia me comentó que era tiroxina, hormona del tiroides, el farmaceutico amigo de toda la vida me comentó que si me habian diagnosticado algún problema del tiroides, le dije que no y cuando le comenté que me las había mandado para delgazar se echó las manos a la cabeza.

¿Porqué cuento todo esto?

Por que haberlos haylos, cada vez menos, médicos con tendencias misóginas y que con su pedestal en los cielos miran a las mujeres como meras marionetas en este caso para ganar dinero sin escrúpulos en otros casos como consultas molestas que desean quitarse lo más rápido posible de encima.

Por ello no es raro que en una enfermedad como la que tratamos aqui en este espacio no nos encontremos con mujeres (y probablemente hombres) maltratada/os psicologicamente en las consultas, que a la vez de enferma/os tienen que sufrir el desprecio del galeno de turno con fuertes aires de divismo y misoginia.

No quiero extender este mensaje a todos los profesionales existen MUCHOS dedicados a su profesión por vocación y que la ejercen con gran generosidad, pero haberlos haylos y no quiere decir que sean sólo mayores también jovenes que suben...cada vez menos per los hay.

Hace poco leí de un compañero un post que colgó y derivó en un comentario de una mujer comentaba que cada vez que había ido la había tratado de gorda depresiva, iba sóla, y que el día que fué con su marido el comportamiento había sido completamente diferente...fué una consulta como debería haber sido anteriormente.

Por eso no sólo la fibromialgia es tratada con una dejadez inhumana por parte de ciertos profesionales, los infartos en mujeres, también, sino os habéis cansado con el post podéis leer el valiente articulo escrito por la Dra. Carmen Valls-Llobet "El machismo en la medicina tradional"

Cita de un texto del articulo
El infarto en las mujeres no presenta los síntomas típicos. Por eso es más difícil de detectar". La doctora Carme Valls-Llobet (Barcelona, 1945) se indigna ante la impunidad con que se reiteran semejantes afirmaciones. "¿Típicos para quién? ¿Para los hombres? En las mujeres, los infartos presentan los síntomas típicos de los infartos de mujeres"

Recordad, no sois tratadas/os así por la enfermedad en sí sino porque el profesional lleva en sí unas creencias innatas que afloran continuamente. Pero recordad también que existen profesionales entregados a su vocación en cuerpo y alma.

Articulo de Opinión

Carmen Martín Pérez